Hemorroides

Las hemorroides (traducidas del sangrado griego) son una enfermedad muy común que ocurre como resultado de un aumento en los ganglios hemorroidales ubicados en el canal anal. En condiciones adversas, en los tejidos hemorroidales, se produce el estancamiento de la sangre, lo que conduce a un aumento en el tamaño de los ganglios hemorroidales y la destrucción de los ligamentos y los músculos, que sostienen los nodos dentro del ano.

Los nodos hemorroidales consisten en carros cavernosos y se encuentran en forma de 3 almohadillas en el ano (estos son nodos internos) y 3 almohadas dentro del perineo cerca del canal anal (nodos externos).

Las hemorroides internas se distinguen, cuando solo se agrandan los nodos hemorroidales internos y se aumentan los nodos externos cuando aumentan los nodos externos. También hay un aumento en los nodos simultáneos y externos simultáneamente, luego podemos hablar sobre hemorroides combinadas.

Además, se distinguen dos tipos de hemorroides: primario y secundario. Se produce primaria debido a un aumento en la presión intraabdominal, durante el embarazo, el trabajo físico pesado, el trabajo de sentado, el estreñimiento frecuente, el abuso de alimentos picantes y ahumados, alcohol. La secundaria aparece como resultado de otras enfermedades, por ejemplo, con cirrosis del hígado, tumores, lo que lleva a una violación de la salida venosa de sangre de la pelvis y el recto. Las hemorroides crónicas y agudas también se distinguen. La forma aguda suele ser una complicación de las hemorroides crónicas. Las hemorroides sufren más del 10% de la población adulta del planeta.

Las causas de las hemorroides

La mayoría de los expertos están de acuerdo en que la causa principal de las hemorroides es la disfunción de los vasos del recto inferior, lo que conduce a un aumento en el flujo sanguíneo y su estancamiento en las venas del recto, como resultado del cual aumentan los nodos hemorroides. Otro factor en la aparición de hemorroides es el factor mecánico que se llama así. Bajo la influencia de los factores adversos y el aumento de los ganglios hemorroidales, hay una destrucción gradual del aparato ligamento y muscular, que contiene los nodos en el ano. Por lo tanto, como resultado de un aumento en los nodos hemorroidales, así como los cambios distróficos en los ligamentos y los músculos que los mantienen adentro, comienzan a cambiar al borde del canal anal y se caen del ano.

Sin embargo, este es solo uno de los posibles factores, además, se observan las siguientes causas de hemorroides:

• predisposición hereditaria a las hemorroides;
• estreñimiento frecuente;
• diarrea;
• prolongado sentado en el inodoro, tensando durante la defecación;
• embarazo y parto;
• consumo excesivo de alimentos picantes y enlatados que causa irritación en la región anal;
• uso frecuente de café fuerte, té, alcohol;
• sedentario, más a menudo un estilo de vida sedentario;
• fuerte actividad física;
• levantamiento de pesas;
• sobrepeso;
• sexo anal;
• situaciones estresantes;
• Enfermedades de los órganos pélvicos.

Síntomas de hemorroides

Por lo general, las hemorroides se desarrollan gradualmente, en la etapa inicial, la incomodidad se siente solo con trastornos intestinales, después del esfuerzo físico intenso, el sobrecalentamiento o la hipotermia. Muy a menudo, las hemorroides proceden en forma crónica con exacerbaciones periódicas.

Los primeros síntomas de las hemorroides se manifiestan por una sensación de incomodidad en el ano, picazón anal ligera, ardor, una sensación de gravedad, aparece una sensación de cuerpo extraño, la liberación de sangre roja brillante durante la defecación. Debido a la expansión y el adelgazamiento de las paredes de los vasos cavernosos, se forman pequeñas roturas, como resultado de la cual aparece el sangrado. Estos síntomas pueden molestar a una persona durante varios años. Poco a poco, los síntomas mejoran, el dolor aparece durante la defecación, la secreción de sangre durante la defecación, el dolor durante la caminata y durante la sesión, se pueden observar manchas de sangre en las heces. El aumento gradual de los nodos hemorroidales y el desarrollo de procesos distróficos en el aparato muscular-ligamento causan el desplazamiento de los nodos en la cuerda del agujero anal. Esto lleva a su pérdida. En este contexto, anemia, debilidad general, falta de aliento, un latido rápido, se puede observar una disminución de la hemoglobina en la sangre.

Las hemorroides crónicas se dividen en cuatro etapas:

• La primera etapa se caracteriza por la formación de nodos hemorroidales en el recto, no que sobresalga del ano. Se puede observar molestias durante la defecación, también puede haber sangrado. Sin embargo, estos síntomas de hemorroides no siempre pueden observarse.
• En la segunda etapa, las hemorroides durante la defecación caen del ano, pero se establecieron por su cuenta. Los nodos aumentan de tamaño, lo que conduce al hecho de que las paredes de las membranas mucosas del nodo son más delgadas y al sangrado constante durante la defecación. Los pacientes a menudo se quejan de la quema en el ano.
• En la tercera etapa, el aparato-ligamento muscular contiene los nodos en el canal anal, pero los cambios distróficos impiden la reducción normal de este músculo, el esfínter anal se debilita, de modo que los nodos que han caído durante la defecación deben ajustarse de forma independiente. Se preocupa la picazón fuerte, se observa un sangrado abundante. La pérdida de sangre puede conducir a una fuerte disminución en los niveles de hemoglobina en la sangre.
• La cuarta etapa se caracteriza por el hecho de que los nodos hemorroidales y la membrana mucosa del recto caen con los más mínimos esfuerzos físicos. En esta etapa, se destruye el aparato muscular-ligamento del canal anal, que contenía los nodos. Hay trombosis de ganglios hemorroidales, hemorragia abundante, descarga involuntaria de heces líquidas, moco.

Las hemorroides agudas suelen ser una complicación de las hemorroides crónicas y procede con la trombosis de los ganglios hemorroidales dolorosamente edematosos externos e internos. Hay tres etapas de hemorroides agudas.

• En el primero, los pacientes se sienten ardiendo en el área de la abertura anal, especialmente después de la defecación, los ganglios hemorroidales son de tamaño pequeño, doloroso durante la palpación.
• En la segunda etapa del dolor en el ano, se observan constantemente, se intensifican al caminar y en una posición sentada, la palpación de los ganglios hemorroidales inflamados compactados es muy dolorosa, la temperatura corporal aumenta.
• La tercera etapa se caracteriza por la hinchazón del ano, la trombosis se extiende a los nodos hemorroidales, los nodos adquieren un color carmesí o de cereza oscura, el dolor es muy intenso.

Con cualquier forma de la enfermedad, se requiere un tratamiento oportuno de las hemorroides, en su ausencia, los ganglios caídos son gradualmente necróticos, las membranas mucosas se ulceran, lo que puede conducir a la paraproctitis aguda.

Diagnóstico de hemorroides

Las hemorroides se diagnostican al examinar el ano del paciente. Los nodos hemorroidales externos se determinan en forma de flecos que rodean el ano. En la primera etapa de la enfermedad, los ganglios hemorroidales internos son difíciles de determinar, y con el desarrollo de la enfermedad, comienzan a aparecer en la luz del canal anal, cuando se tensan, pueden caer. El diagnóstico principal de hemorroides incluye:

• palpación del recto;
• La rectorcopia se lleva a cabo para inspeccionar la membrana mucosa del recto y el intestino sigmoide inferior;
• La colonoscopia se lleva a cabo para determinar el estado de la mucosa del recto;
• Anoscopia, realizada con hemorroides, permite evaluar la presencia, la ubicación y el grado de aumento de los nodos internos. Con la ayuda de la anoscopia, se realiza el método de tratamiento.

Dichos estudios complejos también le permiten identificar las enfermedades relacionadas del tracto gastrointestinal y, si es necesario, tratar.

Tratamiento de hemorroides

La elección del método de tratar hemorroides depende de la etapa de la enfermedad, el grado de gravedad de los síntomas, así como de la presencia de enfermedades concomitantes. Un tratamiento integral generalmente se lleva a cabo para el tratamiento de hemorroides.

En la etapa inicial, las hemorroides crónicas (etapas 1 y segunda) están sujetas a un tratamiento conservador destinado a combatir exacerbaciones acompañadas de hemorragias para eliminar el dolor. Si comienza al tratamiento a tiempo, esto puede ralentizar muy el curso del desarrollo de la enfermedad. Es muy importante cumplir con una dieta especial y la dieta correcta, con movimientos intestinales regulares. Los platos afilados, picantes y grasos, el alcohol debe excluirse de la dieta. Es necesario consumir productos ricos en fibras vegetales (verduras frescas, grano, cultivos de granos), salvado, beber más agua mineral, practicar deportes regularmente, lavar el ano con agua fría después de la defecación. Sin el cumplimiento de estas reglas de exacerbación de la enfermedad, se repetirá con más frecuencia.

El tratamiento con hemorroides utiliza con éxito analgésicos generales y locales, compresas de pomada, fármacos antiinflamatorios y flebotónicos. Las velas se usan principalmente para hemorroides internas, ungüentos, con externas.

En presencia de picazón y otro dolor, se recomienda usar velas rectales con anestesina basada en cacao o aceite de lanolina. En el tratamiento de hemorroides crónicas, se usan velas con trombina. Los síndromes de dolor asociados con procesos inflamatorios en un nodo trombo o en los tejidos circundantes se eliminan utilizando analgésicos no narcóticos, así como analgésicos combinados locales en forma de ungüentos y geles.

Las compresas MASE se aplican al nodo circundante de la tela para aliviar la inflamación. La trombosis de los ganglios hemorroidales se trata con el uso de fármacos combinados, con analgésicos, componentes antiinflamatorios y trombolíticos que alivian la inflamación en los nodos.

Para el sangrado, se usan fármacos hemostáticos, que se absorben cuando se introducen en el canal anal, formando una película que bloquea las secciones de sangrado de los nodos. Los médicos también recetan medicamentos flebotónicos que aumentan el tono de los vasos sanguíneos.

Para aumentar la eficiencia de los medicamentos locales, es necesario recibir agentes que mejoren el tono de los vasos venosos y prevenieran la trombosis. En formas crónicas de hemorroides, el uso de terapia farmacológica combinada puede dar un efecto temporal positivo.

Los métodos mínimamente invasivos para tratar las hemorroides, llevadas a cabo de forma ambulatoria, están cada vez más extendidas. La operación es necesaria si el paciente tiene ganglios hemorroidales que no pueden corregirse en su lugar, dolor rectal severo, picazón, sangrado. Para el tratamiento de los pacientes de la primera y segunda etapa de hemorroides, se utilizan los siguientes métodos:

• escleroterapia (la introducción de una sustancia esclerosante en el nodo del recipiente del recipiente);
• Enfoque de coagulación infrarroja (exposición a la energía térmica en un nodo, causando una unión de un recipiente debido a la evaporación del agua intracelular);
• Hemorroides ligeras Con anillos de látex (en la base de los nodos, se lanza un anillo, causando una violación del suministro de sangre, como resultado del cual los nodos son rechazados);
• Crioterapia (congelando el nodo durante 2-3 minutos, después de lo cual este último muere).

Otro método común para tratar las hemorroides es el método Longo (truncamiento del área de la mucosa rectal por encima del nodo hemorroidal). La eliminación quirúrgica de los ganglios (hemorroidctomía) se indica en las etapas terceras y cuartas de la enfermedad, en presencia de ganglios grandes, hemorragia abundante, enfermedades concomitantes del recto. Recientemente, el método de hemorroidctomía por una grapadora (soportes) comenzó a usar: una imposición circular de soportes en la protuberancia de la mucosa anorrectal usando una grapadora.

Cabe señalar que con todo su dolor bajo traumático e insignificante (excepto las hemorroides) de estas manipulaciones, después de su conducta, pueden desarrollarse complicaciones, a saber: recaída de la enfermedad, sangrado rectal, dolor severo, paraproctitis.

Es importante recordar que los síntomas de las hemorroides pueden ser manifestaciones de otras enfermedades, como el sangrado anorrectal, los tumores del recto y el canal anal, la grieta anal, la endometriosis, la lesión del colon, el canal anal y muchos otros. Por lo tanto, con la primera aparición de los síntomas anteriores, no posponga la visita al médico.

En casa, para reducir la hinchazón y el dolor, con hemorroides, sentados calientes de quince baños de quince minutos se muestran 3 veces al día después de la defecación. Una solución de permanganato de potasio (permanganato de potasio), o una decocción de hierbas medicinales: ortigas, hojas de aliso, trébol y hierba de la pimienta Highlander, se puede agregar al agua. En la farmacia puede comprar una colección especial anti -Agemorroid.

En el tratamiento de las hemorroides, los remedios populares se usan muy a menudo, pero sin consultar a un médico, la auto -medicación puede conducir a consecuencias indeseables. Las hemorroides en mujeres embarazadas son tratados solo bajo la supervisión de un médico, bajo cualquier circunstancia, la medicina tradicional no debe usarse durante el embarazo.

Prevención de hemorroides

La prevención del desarrollo de hemorroides, tanto antes del desarrollo de la enfermedad como después de la operación, consiste en normalizar la actividad del tracto digestivo, el cumplimiento de una dieta de calificación pequeña y el tratamiento del estreñimiento. Para evitar la formación de hemorroides, es necesario garantizar el funcionamiento normal de los intestinos, luchar con los trastornos de las heces y evitar la sobrevoltaje durante la defecación.

También debe comer adecuadamente, consumir la mayor cantidad de agua mineral como sea posible, limitar el uso de alimentos picantes, picantes y en escabeche, alcohol que causan flujo sanguíneo en la pelvis, observa las reglas de higiene, lave el ano con agua fría después de la defecación, se involucra regularmente en ejercicios físicos. Debes evitar la hipotermia. Al trabajar en el trabajo cada hora, vale la pena realizar algunos ejercicios físicos en pie. Las mujeres embarazadas son gimnasia recomendada, senderismo.

Hemorroides en mujeres embarazadas

Muy a menudo aparecen hemorroides durante el último trimestre del embarazo y el parto. Las causas de las hemorroides son un perforador del útero aumentado de las venas intestinales, lo que conduce a un deterioro en el flujo sanguíneo de los intestinos y del perineo. Viena aumenta de diámetro y cambia la forma. El estreñimiento periódico en mujeres embarazadas también puede provocar la apariencia de hemorroides.

Sin embargo, en la mayoría de las mujeres, los síntomas de las hemorroides tienen lugar en el período posparto, por lo tanto, se cree que las causas de las hemorroides pueden ser cambios hormonales. Las hemorroides deben tratarse inmediatamente después de detectar sus primeros síntomas. Es importante lidiar con el estreñimiento, por ejemplo, tomar drogas para aliviar las heces, observar las reglas de higiene (lavar el ano después de la defecación). Las hemorroides se usan principalmente externamente en forma de ungüentos y velas. La intervención quirúrgica se lleva a cabo solo en casos severos.

La prevención de hemorroides debe llevarse a cabo desde los primeros días del embarazo: haga una dieta competente para prevenir el estreñimiento, no usar cinturones ajustados, pasar más tiempo en el aire fresco y caminar a pie.