Todos saben sobre las hemorroides, las manifestaciones de la enfermedad y las causas de sus provocativas son interpretadas por personas que no tienen educación médica con mucha precisión, lo más cerca posible hasta un punto de vista científico. Las hemorroides no solo son bastante comunes, la participación entre todas las enfermedades del colon casi no alcanza la mitad, pero no hay duda de que esta es la razón más común para contactar a un proctólogo. De los miles de adultos, resulta sentir todo el poder de la enfermedad sobre una persona anualmente 145 ciudadanos, igualmente hombres y mujeres.
Hemorroides: un aumento excesivo en las venas del recto con la formación de nodos, no en vano antiguo comparó la enfermedad con el cepillo de uvas. Y a Hipócrates se les ocurrió el nombre de la enfermedad, tomando como base una de las manifestaciones de un proceso patológico muy lejos: sangrado.
¿Por qué surgen hemorroides?
La salida de sangre venosa del intestino inferior se lleva a cabo de acuerdo con tres sistemas ubicados debajo de cada capa de la pared intestinal, que son solo tres: la membrana mucosa, la capa submucosa y el músculo, y la densa fascia del tejido conectivo cubre el intestino fuera del intestino. Las venas intestinales forman un entrelazado en tres capas, que están conectadas entre sí. El plexo venoso submucoso toma sangre no solo del intestino, sino de la piel y el esfínter, es muy grueso y forma muchas bolas que se llaman cuerpos cavernosos.
Tal estructura de los plexos venosos se resolvió solo en el siglo XVIII, e inmediatamente se hizo claro cómo y por qué surgen las hemorroides. La causa de la enfermedad está en la circulación sanguínea deteriorada en los glomérulos venosos debido a su relleno excesivo de estancamiento de la sangre con la inferioridad inicial de la pared vascular. La región anatómica es rica en microflora, lo que contribuye enormemente a la inflamación. Los nodos hemorroidales aumentan, compactos y estiran los ligamentos del tejido conectivo que los soportan, que se caen, lo que los hiere aún más.
Que contribuye a las hemorroides
A partir del mecanismo de desarrollo del proceso patológico, los factores de riesgo de las hemorroides se "muestran", que en el máximo de los casos se convierten en un ímpetu para el desarrollo de la enfermedad:
- un estilo de vida sedentario y sedentario, acompañado por el desbordamiento de todas las redes venosas pélvicas con sangre;
- El embarazo y el parto, cuando un útero agrandado con el feto requiere un gran volumen de sangre circulante;
- enfermedades intestinales con una violación de la formación de heces en el momento correcto y la consistencia normal que ocurre con la alternancia de estreñimiento y diarrea;
- alta actividad física estática, con levantamiento de pesas;
- predisposición hereditaria a las enfermedades de las venas;
- comida picante y alcohol;
- Sexo anal.
Con un efecto combinado de varios factores de riesgo, la probabilidad de hemorroides aumenta significativamente. Vida moderna con automatización y baja movilidad, la disponibilidad sin paso de los objetos de infraestructura, el desarrollo de la red de transporte: todo esto solo promete un aumento en la incidencia de hemorroides y su "rejuvenecimiento".
Enfermedad zarista
Muchas personalidades históricas sufrieron hemorroides, se manifestó con un sufrimiento especialmente rígido entre los reyes. El fracaso de los franceses bajo Waterloo también se explicó por la exacerbación de las hemorroides por Napoleón. Por supuesto, la vida de las personas de alto rango en estrés nervioso crónico no era muy dinámica: el trabajo está sentado en el trono y en las salas de las tiendas, abundantes fiestas con productos ecológicos, pero aún con la prevalencia de carne que impide la defecación.
Los plebeyos sufrieron hemorroides con mucha menos frecuencia y a la edad más tarde, porque no estaban limitados por los movimientos, la comida era completamente vegetal, la carne se probó en vacaciones, por factores de riesgo, solo un trabajo duro. Fueron tratados con cebolla y "baños" de comino, pilas calientes de ajo y avena, lociones de remolacha cruda y papas, con sangrado, tomando hierba renal en la decocción de una decocción. Una moda para las sanguijuelas vino de Europa, pero los ortodoxos no tenían el "hemorroidal" del santo, que los católicos tenían un mártir fiakr.
¿Qué son las hemorroides?
La clasificación de las hemorroides es muy simple: los nodos se encuentran dentro del recto: hemorroides internas, solo se agrandan los nódulos externos: las hemorroides externas, cuando esto se combina. Con el curso de las hemorroides, se divide en complicado con coágulos de sangre en los nodos e infección, y, en consecuencia, sin complicaciones. Las hemorroides agudas y crónicas con exacerbaciones y por exacerbación, y la remisión es fundamentalmente imposible, porque los nodos no desaparecen en absoluto.
La enfermedad se organiza en cuatro grados, donde la primera es la inicial, cuando los nódulos apenas comienzan a formarse. Con él, es posible el sangrado, pero los nodos siguen siendo tan pequeños que casi no se sienten, se encuentran cuando se examinan debido a la preocupación del paciente con sangrado periódico durante la defecación.
En la segunda etapa, los nódulos causan sensaciones desagradables cuando se caen, lo cual es posible durante la defecación y el esfuerzo físico de tensión, pero los nódulos pueden mejorar de forma independiente después de un tiempo. En la tercera etapa, los nódulos se caen fácilmente, a veces no hay necesidad de tensar, pero no mejore. Formalmente, esto se clasifica como hemorroides externas, y en realidad objetiva, una gran interna. En esta etapa, las manifestaciones clínicas de la enfermedad son muy notables y causan sufrimiento.
En la cuarta etapa, los nodos están constantemente afuera, sus dimensiones son bastante grandes, interfieren con el esfínter anal para cerrar, por lo que conducen a sorpresas desagradables. No todos los pacientes tienen hemorroides procederán las cuatro etapas, si participa en el tratamiento y minimiza la influencia de los factores de riesgo modificados, es decir, eliminado, y es imposible eliminar solo la mala herencia.
Diagnóstico de hemorroides
El diagnóstico es simple, un proctólogo y un ojo y dedo determinarán la patología. Durante un examen endoscópico: se examinan la anoscopia con un pequeño dispositivo óptico, se examinan el pasaje trasero y el recto, luego se realizan una estomoroscopia y una colonoscopia para excluir los procesos patológicos concomitantes en el intestino que podrían "empujar" hemorroides o enmascarados debajo de él.
Hoy hay equipos que le permite descubrir en detalle la funcionalidad del esfínter anal, pueden ser necesarios estos estudios para planificar el tratamiento quirúrgico.
Tratamiento de hemorroides
En primer lugar, es necesario eliminar el síndrome del dolor y eliminar los factores que agravan las manifestaciones clínicas de la enfermedad, lo cual es imposible sin cambiar el estilo de vida. Para detener el dolor, se utilizan analgésicos y remedios locales: es mejor que las velas, porque los ungüentos y los geles no son no sabios para entrar hacia adentro, a una fuente de dolor y su superposición alrededor del ano, media medición. Hoy en día, se propone una gama bastante extensa de medios para el tratamiento local de las hemorroides, en su mayor parte, estos son medicamentos combinados, analgésicos simultáneos, coágulos sanguíneos antiinflamatorios y absorbibles. Pero la reabsorción de los coágulos de sangre es fácil de llevar a un sangrado que no se abarca, aún más para que este sea uno de los síntomas de la enfermedad, por lo que visitar a un médico es obligatorio.
El régimen dietético debe cambiarse por completo, incluida una cantidad grande y muy grande de fibra en la dieta, que suavizará las heces. En algunos casos, no será posible prescindir de un enema, el agua en la que no debe ser cálida, solo fría, de lo contrario todo apestará en el intestino y la manipulación no conducirá a la defecación esperada. Se requiere higiene personal utilizando geles especiales íntimos que no sobredosis la piel más delicada de la zona anatómica. Esto debería ser diario por el resto de su vida, para no disputar el desarrollo de la inflamación de la fibra.
El tratamiento quirúrgico de las hemorroides hoy en día ya no es tan doloroso como lo fue hace una y media. Se han desarrollado métodos menores invasivos no solo dando un buen resultado distante, sino también minimizando el período de recuperación. En cada caso, se requiere un enfoque individual, alguien será introducido por completo por una sustancia esclerosante dentro de un pequeño nódulo, alguien-fotococoagulación con un espectro infrarrojo, y alguien obtendrá el resultado óptimo solo al imponer un anillo de látex en un nodo.
En caso de hemorroides graves, no en recuperación, se eliminan los nodos: hemorroidctomía de diferentes tipos: abierto, cerrado, submucoso, grapadora, hardware, etc. Hoy en día, esta es la intervención más radical, pero requiere rehabilitación prolongada y no libre de complicaciones. Para no llevarlo a esto, debemos llegar a un médico profesional a tiempo, porque hoy curaremos hemorroides.
Un enfoque diferenciado para elegir un método para tratar hemorroides dependiendo de la etapa de la enfermedad, el uso de métodos de tratamiento mínimamente invasivos, le permite lograr buenos resultados en el 98-100% de los pacientes.
El síntoma principal y más doloroso de las hemorroides es el dolor. Durante el período de agravación, el dolor puede ser insoportable, esta área es tierna e ricamente inervada, la más mínima molestia anatómica se convierte en un gran problema. Pequeño, menos centímetro de diámetro, un nudo parece enorme para su propietario. Los dolores son tan fuertes que los hombres incluso pierden la conciencia, en las mujeres el umbral del dolor es más alto y, por lo tanto, toleran el dolor un poco más fácil. La trombosis se manifiesta por el edema local y el dolor muy severo, hay signos visuales que solo el médico verá.
La intensidad del dolor exacerba la inflamación del edema tisular y, especialmente, la trombosis del nodo. La unión de la flora bacteriana puede expandir los límites de la inflamación y conducir a un proceso purulento en la fibra circundante - paraproctitis. En el tejido graso no hay restricciones anatómicas en la propagación de la inflamación, por lo que el proceso se arrastra bastante rápido con la formación de pasajes fistulosos, de los cuales se libera pus con un olor desagradable debido a la presencia de E. coli. En este caso, hay una reacción general del cuerpo a la infección: alta temperatura, escalofríos, debilidad, malestar.
Sangrado con hemorroides
El sangrado en las hemorroides agudas está lejos de ser siempre acompañado de dolor, pero siempre asusta al paciente. Se libera sangre al final del acto de defecación, cuando se aplica por otra razón, drogas especiales que adelgazan la sangre, el sangrado se detiene bastante y no sin la ayuda de las drogas. El uso de fármacos antiinflamatorios no esteroides (NVP) que dañan las membranas mucosas con cualquier forma de su administración ayuda, pero los analgésicos de velas rectales con AINE están especialmente cargados.
Pérdida de hemorroides
Las hemorroides crónicas fuera de la exacerbación se manifiestan por la pérdida de nódulos y sangrado agrandados, el síndrome del dolor es tan tenue que los pacientes se quejan solo de molestias insignificantes, breves episodios de ardor en el ano. Dado que los nódulos están cubiertos con la secreción de la mucosa, el ano es posible, con una higiene íntima insuficiente, una erupción de pañales y la maceración de la piel en la estación caliente.